Ballismus: Symptome, Ursachen, Behandlung – _

Was macht der Arzt?

Der Spezialist für Diagnose und Therapie des Ballismus oder Hemiballismus ist der Neurologe, ein Facharzt für Erkrankungen des Nervensystems. Meist kann der Arzt die Diagnose bereits durch die Beschreibung der typischen Symptome oder eine beobachtete Attacke stellen.  Es ist jedoch nicht ganz einfach, die drei ähnlichen Bewegungsstörungen Chorea, Athetose und Ballismus auseinanderzuhalten.

Für die Unterscheidung ist eine genaue Beschreibung der Attacken wichtig. Zunächst wird der Arzt daher unter anderem folgende Fragen stellen:

• Wie lange dauert die Bewegungsstörung an?
• Wie häufig treten Ballismus-Episoden auf?
• Gibt es Faktoren, die einen Ballismus auslösen?
• Tritt die Bewegungsstörung aus der Ruhe heraus oder bei Bewegung auf?

Danach wird der Arzt den Patienten detailliert neurologisch untersuchen. Dazu prüft er die Funktion der zwölf Hirnnerven, einzelner Hirnbereiche und der Sensibilität sowie Motorik.  

Falls erforderlich, wird er auch Blut und Hirnwasser untersuchen. Um Hirnwasser zu gewinnen, muss eine sogenannte Liquor- oder auch Lumbalpunktion durchgeführt werden. Dazu wird eine Nadel zwischen den unteren Lendenwirbeln eingebracht, um etwas Hirnwasser aus dem Raum, der das Rückenmark umgibt, zu entnehmen.

Auch sogenannte bildgebende Untersuchungen wie Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) werden zur Diagnosestellung herangezogen. Dabei zeigen sich Verkalkungen oder Infarkte im Bereich des Nucleus subthalamicus.

In bestimmten Fällen wird eine Aufzeichnung der Hirnströme (Elektroenzephalogramm) durchgeführt.