Untergewicht: Symptome, Folgen, Ursachen – _

Untergewicht: Behandlung

Die Behandlung von Untergewicht hängt zum einen von der Ursachen des verminderten Körpergewichts ab. Steckt beispielsweise eine Erkrankung dahinter, muss diese behandelt werden. Löst Stress übermäßigen Gewichtsverlust aus, können Entspannungstechniken und/oder eine psychologische Behandlung helfen, mehr Gelassenheit zu entwickeln und einen positiveren Umgang mit Stressfaktoren zu üben.

Zum anderen richtet sich die Behandlung nach der Ausprägung des Untergewichts.

Leichtes Untergewicht

Leichtes Untergewicht kann man oft zuhause mithilfe einer professionell begleiteten Ernährungsumstellung behandeln. Dabei hilft ein Ernährungsplan, den man sich von einem Ernährungsberater erstellen lassen kann.

Tipps bei leichtem Untergewicht:

• Essen Sie, was Ihnen schmeckt. Aber achten Sie auf eine vollwertige Kost nach den Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE).
• Es ist einfacher, fünf kleine Mahlzeiten zu verzehren als drei große.
• Bevorzugen Sie energie- und nährstoffreiche Lebensmittel wie Nüsse und Bananen.

Schweres Untergewicht

Schweres Untergewicht bekommen Betroffene allein kaum in den Griff. Meist ist eine Behandlung unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus erforderlich. Betroffene werden etwa über eine Nasensonde Nährstoffe zugeführt, um das Gewicht langsam zu steigern.

Angezeigt ist die klinische Behandlung bei schwerem Untergewicht nicht zuletzt angesichts des sogenannten Refeeding-Syndroms: Stark Untergewichtige können bei zu schneller Kaloriensteigerung Störungen des Elektrolythaushaltes und einen Vitamin-B1-Mangel entwickeln. Außerdem scheiden sie zu wenig Wasser und Natrium aus, während der Ammoniakspiegel steigt. All das kann die Funktionsfähigkeit der Organe empfindlich stören – bis hin zum Organversagen.

Vermeiden lässt sich das Refeeding-Syndrom durch eine sanfte Behandlung mit einer langsamen Steigerung der täglichen Kalorienzufuhr.

Gibt es Probleme bei der Nahrungsaufnahme durch Mund oder Nase, kann eine sogenannte PEG-Sonde zum Einsatz kommen, die Nährstoffe direkt in den Magen leitet. Auch Infusionen mit Nährstofflösungen sind in diesen Fällen geeignet.

Ergänzend kann maßvolle Bewegung den Muskelaufbau bei Untergewicht vorantreiben.